Reeducação vesical

    Atuar na promoção da saúde das pessoas que tiveram lesão medular faz parte de uma das atribuições dos profissionais de saúde, e nesse contexto destaca-se você enfermeiro, que atua tanto na prevenção, promoção e reabilitação da saúde dos indivíduos. Você, enfermeiro, que atua na reabilitação também precisa ter em mente que prevenir doenças e promover a saúde de forma continuada, relacionando os riscos e os benefícios de cada orientação que pode mudar os hábitos da pessoa que sofreu uma lesão. 

    Tendo em vista que a ocorrência de uma mudança no funcionamento normal do corpo gera uma apreensão no paciente e, por conseguinte, em seus familiares faz-se necessário uma atuação o mais precoce possível por parte da equipe de saúde, em especial do enfermeiro. As orientações feitas por você devem ocorrer de forma gradual e integrada a fim de esclarecer dúvidas, informar quais as possibilidades e o que fazer diante das dificuldades surgidas para readaptação. As intervenções são complexas e por muitas vezes complicadas devido a fatores sociais, culturais e econômicos, mas, são de extrema importância para o indivíduo lesado medular e sua família. (7) 

    Após o diagnóstico de lesão medular e a constatação de alterações decorrentes da lesão que levam a disfunção vésico-urinária de origem neurológica, o tratamento consiste em preservar o trato urinário superior, aproximar-se da fisiologia normal, controle e prevenção de infecções urinárias, reintegração social do paciente, melhora da qualidade de vida, promoção da regressão ou estabilização das lesões presentes, além de alterações anatômicas importantes como o refluxo vésico-uretra. (7) 

    Dentre as intervenções pertinentes ao tratamento da disfunção vésico-urinária na pessoa com lesão medular há as intervenções não invasivas e as invasivas na qual destaca-se o cateterismo vesical intermitente técnica limpa (CVITL). Todas essas como forma de atuação direta de você, enfermeiro. 

    As intervenções não invasivas são aquelas praticadas pelo próprio individuo de forma sequencial com o intuito de possibilitar a o ato miccional. Esse tipo de manobra é realizado em por pacientes que têm a bexiga neurogênica reflexa, ou seja, aquele tipo de bexiga que ainda conserva algum reflexo se for estimulada de forma correta. (8)

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